Die aktive Roboterassistenz mit virtueller Grenzsetzung schont die empfindlichen Weichteile. Durch die Präzision der Schnitte kann die Prothesenposition an die individuelle Anatomie angepasst werden. Studien haben gezeigt, dass sich das Risiko für einen Folgeeingriff nach Teilprothesen bereits kurzfristig, um bis zu 50 Prozent reduzieren lässt.

Die moderne Knieprothetik zielt auf längeren Erhalt aller Kreuzbänder und geringere Kopplungsgrade, natürlich alles in Abhängigkeit vom Verschleiß des Knies. Durch die hohe Präzision und individuelle Planbarkeit können Grenzsituationen ausgenutzt werden, die bei der manuellen Implantation ein zu großes Versagensrisiko bedeuten.

Nicht zu verwechseln ist das Verfahren mit individuellen Implantaten, die auch angeboten werden, aber kritisch betrachtet werden müssen: es fehlt die Materialsicherheit. Das MAKO-Verfahren nutzt getestete und 100.000-fach bewährte Implantate unterschiedlichster Größe, die im Baukastenverfahren kombiniert werden können. Wie verwenden Individualprothesen gerne, aber nur bei extremen Deformitäten.

Prof. Windhagen gehört zu den Pionieren auf dem Gebiet der Roboter-Endoprothetik und hat Erfahrungen mit unterschiedlichen Systemen seit 1999. Er ist zertifizierter Ausbilder auf europäischer Ebene für die MAKO-Technologie und gehört zu den führenden internationalen Referenten in dieser Thematik. Das DIAKOVERE Annastift verfügt über ein Team von vier speziell ausgebildeten Roboterchirurgen. Die Klinik ist das einzige deutsche Referenzzentrum der Europäischen Orthopädengesellschaft (EFORT) für die MAKO Technologie.

Hinter dem Begriff „haptischer Operationsroboter“ verbirgt sich ein Roboterarm, an dem eine Säge oder Fräse zur Bearbeitung des Knochens montiert ist. Der Chirurg führt dabei die Säge/Fräse selbst mit seinen Händen und besitzt jederzeit die Kontrolle über das Instrument . Der Roboter aber definiert millimetergenau die Schnittebene und die Grenzen, in denen die Säge/Fräse aktiviert werden kann. Dadurch wird ein falsches Sägen verhindert und die umgebenden Strukturen, wie Nerven, Gefässe oder Bänder werden durch den Roboterarm geschützt. Am Ende der Operation kann durch die Kontrollfunktion des Systems noch einmal die geplante Prothesenposition und die korrekte Stabilität im Gelenk überprüft und auch dokumentiert werden. Dadurch wird die Operation sehr viel reproduzierbarer und auf Ihre individuelle Situation zugeschnitten.

Unsere Wissenschaft zeigt, dass das MAKO System selbst eine hohe Reproduzierbarkeit und extrem geringe Fehleranfälligkeit. Es wurden bereits zahlreiche positive Effekte nachgewiesen, wie beispielsweise ein geringeres Risiko für Revisionsoperationen und eine schnellere Rehabilitation oder geringeren postoperativen Schmerz. Das System wird in den USA seid über 10 Jahren eingesetzt. Für die MAKO-Knieprothesenoperation gelten ähnliche allgemeine Risiken, wie bei anderen Operationen.

Das MAKO-System darf nicht zu übereilter Entscheidung zur Implantation führen. Nach wie vor gelten die Regeln und Kriterien zur Prothesenimplantation mit nicht beherrschbaren Schmerzen, Deformität und versagen konservativer Hilfen. Wie für manuelle Implantationen gilt aber auch, dass zu langes Warten durch den chronischen Muskelabbau bei Arthrose und zunehmende Unbeweglichkeit der Gelenke weniger gute Ergebnisse produzieren können. Der optimale Zeitpunkt muss mit dem für Knieerkrankungen spezialisierten Arzt besprochen werden.