Unser Leistungsspektrum

Das Spektrum der von uns behandelten Erkrankungen umfasst eine breite Palette sehr unterschiedlicher Diagnosen. Dabei sei beispielhaft auf die sehr enge Verflechtung mit der Plastischen Chirurgie verwiesen, die letztlich als Fachgebiet aus der MKG-Chirurgie mit der ersten Gründung eines eigenen Verbandes 1921 in den USA hervorgegangen ist.

Wir verfügen neben der üblichen Ausstattung über einen supragepulsten C02 - Laser und ein modernes Operationsmikroskop.

Darüber hinaus spielen zahlreiche andere Aktivitäten eine wichtige Rolle: gemeinsame Behandlung von Schädelbasistumoren mit den Neurochirurgen, Behandlung grosser Blutschwämme im Kopf-Halsbereich, Osteomyelitiden, Orbitatumore, endokrine Orbitopathien u.v.a.m.  

Behandlung angeborener Fehlbildungen

Schon wenige Tage nach der Geburt beschäftigen wir uns mit der Behandlung angeborener Fehlbildungen des Kopfes, hier vornehmlich den sog. Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalten. Mit ca. einem Fall auf 500 Geburten eine der häufigsten angeborenen Anomalien, gestatten heute Weiterentwicklungen der Behandlungsformen (Operation mit dem Operationsmikroskop) und verfeinerte Nahtmaterialien eine sehr frühzeitige und funktionell optimierte Behandlung. Hier wie bei der Behandlung vorzeitiger Schädelnahtverknöcherungen, sog. Kraniosynostosen, kooperieren wir eng mit neonatologischen Abteilungen und dem Kinderkrankenhaus auf der Bult, wo wir diese Eingriffe bereits in den ersten Lebensmonaten durchführen. Wir verfolgen dabei ein frühzeitiges Behandlungskonzept, um die psychologische Belastung für die kleinen Patienten und natürlich auch ihre Eltern so gering als möglich zu halten und eine natürliche Sprechentwicklung zu gewährleisten.

In die Behandlung sind zentriert HNO-Ärzte, Logopäden und Kieferorthopäden, bei den Kraniosynostosen Kinderchirurgie und Neurochirurgie eingebunden.

Kraniosynostosensprechstunde im Kinder- und Jugendkrankenhaus AUF DER BULT

Es wird eine spezielle interdisziplinäre Kraniosynostosensprechstunde jeden 1. Donnerstag im Monat mit der Chefärztin der Kinderchirurgie im Kinder- und Jugendkrankenhaus AUF DER BULT, PD Dr. Barbara Ludwikowski, und dem Chefarzt unserer Mund-Kiefer-und Gesichtschirurgie, PD. Dr. Dr. Alexander Gröbe, angeboten. Der erste Kontakt wird in der Regel über die kinderchirurgische Terminvergabe vereinbart.

Wenn Operationen notwendig sind, erfolgen sie gemeinsam im Team Kinderchirurgie/Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie/Neurochirurgie im Kinder- und Jugendkrankenhaus AUF DER BULT. 

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Behandlung von Unfallverletzungen

Wenngleich schwerste Mehrfachverletzungen eine stark rückläufige Tendenz seit Jahren zeigen, so spielt die Unfallbehandlung und hier die Kooperation mit den entsprechenden Unfallchirurgen, Ärzten aller "Kopffächer", Notärzten, Anästhesisten und Intensivmedizinern eine wichtige Rolle in unserem Fach. Mehr als 250 behandelte Knochenbrüche im Jahr unterstreichen das eindrucksvoll. Dabei spielt die rasche und dauerhafte Sicherung der Kaufunktion und die Wiederherstellung im Bereich der Augenhöhle heute eine vorrangige Aufgabe, die mit hochwertigen, äusserst gewebeverträglichen Implantaten (i.d. Regel Platten und Schrauben) aus Reintitan erreicht wird.

Als Mitglied der Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesen, kurz AO genannt, ist die Klinik eingebunden in die aktuelle wissenschaftliche Forschung und Entwicklung auf diesem Gebiet.

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Zahnsystembehandlungen

Zur Vorbeugung schwerwiegender eitriger und abszedierender Entzündungen erweist sich die rechtzeitige Behandlung verlagerter und teilzerstörter Zähne wie auch vom Zahnsystem ausgehender Zysten etc. als hilfreich. Außerdem stehen wir für solche Patienten zur Verfügung, deren chirurgische Zahnsystembehandlung nicht beim Zahnarzt erfolgen kann. Hier geht es einerseits um kleinere Kinder, denen die Einsicht fehlt und denen man größere Schmerzen ersparen möchte, in einem sehr erheblichen Masse aber auch um ältere Patienten, deren allgemeiner Gesundheitszustand eine Behandlung ohne spezielle Überwachungs- u. Behandlungsmaßnahmen nicht zulässt. Dabei sollen insbesondere Patienten, die die Blutgerinnung hemmende Medikamente einnehmen, genannt werden. Kommt es schließlich doch zu schweren Entzündungen, stellt die angemessene chirurgische Behandlung und die zusätzliche hochdosierte Medikamentenbehandlung eine nicht selten lebensrettende Maßnahme dar.  

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Korrektur von Verformungen des Gesichtsskeletts

Fortbestehende Gewohnheiten (Daumenlutschen, Kugelschreiberkauen usw.), wie auch ererbte Anlagen bedingen nicht selten Verformungen des Gesichtsskelettes mit funktionellen und ästhetischen Beeinträchtigungen. Hier planen wir langfristig gemeinsam mit Fachzahnärzten für Kieferorthopädie die gemeinsame Korrektur zur Wiederherstellung von ungestörter Kaufunktion und Ästhetik. Gebiss- und skelettverlagernde Eingriffe können sowohl im Ober wie im Unterkiefer oder kombiniert vorgenommen werden.  

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Behandlung von Tumoren

Bösartige Tumoren in der Mund-, Kiefer und Gesichtsregion spielen in der stationären Krankenhausbehandlung eine ganz wichtige Rolle. Werden etwa 5-7% der Bevölkerung von Tumoren der Mundhöhle und des Schlundes befallen, spielen im Bereich der äusseren Haut extreme Sonnenexposition über viele Jahre eine grosse Rolle. Im ersteren Fall kooperieren wir mit Strahlentherapeuten und Onkologen, im letzteren in der Regel mit den Hautärzten.

Seit 2019 ist die Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie in Zusammenarbeit mit der Hals-Nasen-Ohren-Klinik am KRH Klinikum Nordstadt als Kopf-Hals-Tumorzentrum zertifiziert,

Dabei gestatten uns moderne Methoden der Wiederherstellungschirurgie heute, auch ausgedehntere Befunde noch zu behandeln und allgemein eine ansprechende Wiederherstellung zu erreichen. Hier spielt die Erfahrung im sog. mikrochirurgischen Gewebetransfer eine grosse Rolle: in den letzten zweieinhalb Jahren konnten wir erfolgreich zahlreiche mikrochirurgische Gewebeverpflanzungen von Knochen und Weichteilen vornehmen, um so schrittweise die Nahrungsaufnahme, Sprache und Ästhetik wiederherzustellen.

Für uns spielt es hier eine besondere Rolle, nach Abschluss der Behandlung fehlendes und bestrahltes Gewebe durch nicht vorgeschädigtes Gewebe aus anderen Körperregionen zu ersetzen (siehe Rekonstruktive Chirurgie).

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Rekonstruktive Chirurgie

Eine zunehmende Rolle spielen für die Klinik die Kombinationsbehandlung von Knochenaufbauten bzw. Ergänzungen mit Knochenersatzmaterialien und Zahn-
Implantaten zur ästhetisch und funktionell optimierten Wiederherstellung des Gebisssystems. Wir halten hier vier verschiedene Implantatsysteme vor und führen alle modernen Verfahren in Zusammenarbeit mit zuweisenden Zahnärzten oder MKG-Chirurgen durch.  

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